שאלון ביטוח קבלנים
שם פרטי *
שם משפחה *
מס' ת.ז. *
כתובת מלאה (למכתבים) *
כתובת אי מייל *
מס' נייד *
כתובת מלאה של הפרויקט *
מהו סוג הפרויקט? *
בניית בית פרטי
הקמת עסק
הקמת בניין
אחר
מהו שווי הפרויקט (הבנייה)? *
תחילת תקופת הביטוח *
סיום תקופת הביטוח *
גודל השטח עליו בונים *
מס' הקומות שיבנו מעל הקרקע *
מס' הקומות שיבנו מתחת לקרקע *
האם תתבצענה עבודות הריסה/חציבה/קירות תמך? *
כן
לא
האם הקרקע בה מתבעת העבודה הינה סלעית? *
כן
לא
האם הקרקע בה מתבעת העבודה הינה חולית? *
כן
לא
האם קיימת בשטח ביצוע העבודות ריכוז חומרים דליקים? *
כן
לא
האם קיים בשטח זרימת מי גשם או ניקוז מים בתקופת הגשמים? *
כן
לא
אנא רשום/י שם קבלן מבצע *
