צעדת האביב רחובות תשפ"ג

שם מלא *

טלפון נייד *

דואר אלקטרוני *

עיר *

מספר משתתפים (כולל ממלא השאלון) *

אני מאשר/ת כי הפרטים שמילאתי נכונים. ידוע לי שהצעדה מצולמת ואני מאשר/ת שיעשה שימוש בתמונותיי לצורך פרסום במדיות השונות. כמו כן אני מאשר/ת לחברה העירונית לשלוח לי הודעות בדבר הצעדה. *

אישור