שאלון ביטוח דירה
שם פרטי *
שם משפחה
*
מס' ת.ז. *
תאריך לידה
כתובת מלאה למכתבים
טלפון נייד
כתובת אי מייל
מהי הכתובת המלאה של הנכס? *
במידה ומדובר בבניין קומות -באיזה קומה הדירה? ומה מספר הדירה ?
כמה קומות בבניין?
המבנה נבנה בשנת *
מהו גודל הדירה במטרים? *
האם יש מחסן לדירה? *
כן
לא
במידה וקיים מחסן לדירה, אנא רשום גודל מחסן במטרים.
האם יש בדירה/בחצר הדירה בריכת שחיה? *
כן
לא
האם יש קמין בדירה? *
כן
לא
האם הדירה מחולקת ליחידות דיור? *
כן
לא
האם קיים עסק בדירה? *
כן
לא
במידה וקיים עסק בדירה מהו סוג העסק?
האם תרצה בנוסף לביטוח המבנה, לבטח תכולת הדירה? *
כן
לא
במידה ואתה רוצה לבטח את תכולת הדירה, אנא בחר את סכום הביטוח הרצוי לתכולה:
150,000
200,000
250,000
300,000
יש לי בדירה חפצים יקרי ערך, אני מעוניין שמעריך יגיע לביתי לבדוק