אנא מלאו את השדות מטה על מנת להירשם
המידע הוא לצורך רישום לכנס בלבד ולא יעשה בו שימוש לצד ג' או למטרות פרסומיות למעט מידע על הכנס.

 שם מלא (פרטי + משפחה) *
 טלפון נייד *
 מייל *
 ארגון/חברה *
 תפקיד *
 אישור הגעה *
מאשר.ת את הגעתי